Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery, o in breve NOTE, è un'operazione minimamente invasiva eseguita inserendo un endoscopio flessibile attraverso la cavità naturale (cavità orale, vagina, uretra, ano, ecc.) Senza incisione cutanea. La chirurgia laparoscopica ordinaria di solito crea 2-4 porte nell'addome del paziente&a seconda dell'operazione; NOTE La chirurgia non ha incisioni chirurgiche nell'addome tranne che per l'uso di un ago per pneumoperitoneo per mantenere lo pneumoperitoneo all'ombelico. Pertanto, NOTES può soddisfare i requisiti minimamente invasivi di ridurre il dolore postoperatorio, abbreviare il periodo di recupero postoperatorio, evitare infezioni della ferita e ernia della parete addominale e non avere cicatrici sulla superficie corporea.
Nel 2004, il primo caso di NOTES è stato completato con successo negli animali; nel 2007 si è concluso con successo clinico il primo caso di NOTES (colecistectomia transvaginoscopica). Sebbene la chirurgia NOTES abbia molti vantaggi, ci sono anche alcuni problemi che devono essere superati nell'applicazione clinica, come indicazioni e procedure adeguate, percorso ottimale per eseguire l'operazione, controllo dell'ambiente asettico prima e durante l'operazione, metodo di chiusura dell'incisione, chirurghi esperti che eseguono l'operazione e le condizioni hardware avanzate supportano l'operazione. Inoltre, l'accettazione da parte del pubblico di&non è elevata, anche per la chirurgia NOTES per via vaginale, che è l'approccio più efficace e ampiamente accettato tra tutti i possibili interventi chirurgici NOTES. Anche così, con il continuo sviluppo della tecnologia, questi problemi verranno risolti di conseguenza. NOTE finirà per manifestare i suoi vantaggi e sarà applicato nella pratica clinica.